Κήλη στην Κοιλιά: Σύγχρονες Μορφές Θεραπείας

Η κηλη στην κοιλια ή κοιλιοκήλη αποτελεί ένα είδος κήλης που εμφανίζεται δυνητικά σε οποιοδήποτε σημείο του κοιλιακού τοιχώματος.

Η κήλη στην κοιλιά αποτελεί ένα συχνό είδος κήλης, που εμφανίζεται συνήθως στους άνδρες, ανεξαρτήρως ηλικίας, με τους περισσότερους ασθενείς, ωστόσο, να παρουσιάζουν κοιλιοκήλη στις ηλικίες 20 – 55 ετών.

Όπως είναι αναμενόμενο, κάθε κήλη στην κοιλιά έχει και διαφορετικό μέγεθος, το οποίο εξαρτάται από το σημείο εντόπισής της όπως και το είδος της, ενώ μπορεί να κυμαίνεται από μερικά χιλιοστά έως και αρκετά εκατοστά.

Το ενδοκοιλιακό λίπος – επίπλουν αποτελεί το συνηθέστερο περιεχόμενο της κήλης στην κοιλιά, ενώ δεν είναι καθόλου σπάνιο φαινόμενο εντός μίας κοιλιοκήλης μεγάλου μεγέθους να περιέχεται τμήμα του λεπτού ή του παχέος εντέρου.

Κήλη στην Κοιλιά: Πόσα είδη υπάρχουν;

Ουσιαστικά, υπάρχουν πολλά είδη κοιλιοκήλης, τα οποία διαχωρίζονται μεταξύ τους ανάλογα με το σημείο που εντοπίζεται η κήλη στην κοιλιά:

• Πρωτοπαθής Κοιλιοκήλη: παρουσιάζεται σε οποιοδήποτε σημείο του κοιλιακού τοιχώματος, σε άτομα που δεν έχουν υποβληθεί σε χειρουργείο στην κοιλία.
• Μετεγχειρητική Κοιλιοκήλη: εμφανίζεται σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργείο στην κοιλιά στο παρελθόν.
• Επιγαστρική Κήλη: κήλη στην κοιλιά που παρουσιάζεται στη μέση γραμμή, πάνω όμως από το επίπεδο του ομφαλού.
• Κήλη Spiegel: ένα σπάνιο και μικρού μεγέθους είδος κήλης στην κοιλιά, που εμφανίζεται στο πλάγιο τμήμα των κοιλιακών μυών.

Πως θα αντιληφθούμε την κήλη στην κοιλιά;

Η κοιλιοκήλη παρουσιάζεται σαν μία διόγκωση σε οποιοδήποτε σημείο του κοιλιακού τοιχώματος, την οποία οι ίδιοι οι ασθενείς συνήθως παρατηρούν στον καθρέπτη.

Η διόγκωση, εντούτοις, συνοδεύεται και από άλλα συμπτώματα, στα οποία περιλαμβάνονται:

• Το άλγος του πάσχοντος σημείου, όπως και ο πονος στην κοιλια
• Η δυσφορία του πάσχοντος σημείου και το αίσθημα βάρους, ειδικά κατά την ψηλάφησή του.

Στην πλειοψηφία των ασθενών, τα συμπτώματα της κοιλιοκήλης επιδεινώνονται με το πέρασμα της ημέρας, με τους παράγοντες επιδείνωσής τους να περιλαμβάνουν, επίσης, την άρση βάρους, τον έντονο βήχα, όπως και την κατανάλωση ενός πλούσιου γεύματος.

Ποια είναι η θεραπεία για την κοιλιοκήλη;

Λαμβάνοντας υπόψιν πως το αίτιο που προκαλεί την κοιλιοκήλη αποτελεί ένα ανατομικό έλλειμμα του κοιλιακού τοιχώματος, εύλογα η μοναδική μορφή θεραπείας για την κήλη στην κοιλιά είναι η χειρουργική θεραπεία, με την  χειρουργική αποκατάσταση του κοιλιακού τοιχώματος με την ταυτόχρονη τοποθέτηση πλέγματος να αποτελούν την πλέον σύγχρονη μέθοδο αναφοράς.

Τα τελευταία χρόνια, η ευρεία εφαρμογή των ελάχιστα επεμβατικών μεθόδων έχει επιτρέψει την αποκατάσταση της κοιλιοκήλης με την λαπαροσκοπική μέθοδο, η οποία τείνει να αντικαταστήσει πλήρως την παραδοσιακή ανοικτή μέθοδο. Σύμφωνα, λοιπόν, με τα νεότερα επιστημονικά ευρήματα, η ανοικτή και η λαπαροσκοπική θεραπεία της κήλης στην κοιλιά έχουν ισοδύναμα ποσοστά επιτυχίας, εφόσον συνοδεύονται από την σύγχρονη τοποθέτηση πλέγματος.

Ωστόσο, η λαπαροσκοπική θεραπεία για την κήλη στην κοιλιά υπερέχει σαφέστατα ως προς την ανοικτή μέθοδο, καθώς συγκεντρώνει πολλαπλά πλεονεκτήματα, στα οποία συγκαταλέγονται:

• Ο ελάχιστος μετεγχειρητικός πόνος
• Η ταχεία ανάρρωση
• Η ταχύτατη επιστροφή των ασθενών στην οικία και στις δραστηριότητές τους.