Thyrogen και Ραδιενεργό Ιώδιο

Το Thyrogen είναι το εμπορικό όνομα της αλφα-θυρεοτροπίνης, που αναφέρεται ως ανασυνδυασμένη ανθρώπινη θυρεοτροπίνη (rhTSH). Αυτή η πρωτεΐνη είναι παρόμοια με τη φυσική ανθρώπινη θυρεοειδοτρόπου ορμόνη (TSH).

Ο σκοπός του Thyrogen είναι να χρησιμοποιείται στη θεραπεία του καρκίνου του θυρεοειδούς που υποβάλλεται σε ραδιενεργή θεραπεία ως συμπληρωματική αγωγή μετά από χειρουργική αφαίρεση του θυρεοειδούς. Προτού το Thyrogen εισαχθεί στην κλινική πρακτική το 1999, οι ασθενείς που υπέβαλαν σε αυτήν τη θεραπεία έπρεπε να διακόπτουν τη λήψη θυρεοειδικών ορμονών για μερικές εβδομάδες. Αυτό είχε ως αποτέλεσμα την αύξηση της TSH στο αίμα σε υψηλά επίπεδα, προκειμένου να διεγείρει τα υπολείμματα καρκινικών και φυσιολογικών θυρεοειδικών κυττάρων ώστε να απορροφήσουν μεγάλες ποσότητες ραδιενεργού ιωδίου και να καταστραφούν. Αυτό το μέτρο είχε ως αποτέλεσμα την υποθυρεοειδία, η οποία δημιουργούσε δυσκολίες στην καθημερινή ζωή των ασθενών.

Συνοπτικά, το Thyrogen επιτρέπει στους ασθενείς να υποβάλλονται σε ραδιενεργή θεραπεία χωρίς την ανάγκη διακοπής της λήψης θυρεοειδικών ορμονών, βοηθώντας στη διεγέρση των κυττάρων που χρειάζονται τη θεραπεία και αποφεύγοντας την υποθυρεοειδία.

Η σκοπιμότητα της ανάπτυξης του Thyrogen ήταν να αυξήσει τα επίπεδα της TSH στο αίμα των ασθενών χωρίς την ανάγκη για διακοπή της λήψης της ορμονικής υποκατάστασης μέσω του στόματος. Με αυτήν τη μέθοδο, οι ασθενείς παραμένουν σταθεροί από άποψη ορμονικής ρύθμισης τόσο πριν όσο και μετά τη θεραπεία με το ραδιενεργό ιώδιο και αποφεύγουν την εμφάνιση της κατάστασης του υποθυρεοειδισμού που συνήθως συνδέεται με τη διακοπή της ορμονικής θεραπείας.

Συνεπώς, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το Thyrogen, οι ασθενείς συνεχίζουν να λαμβάνουν την ορμονική θεραπεία υποκατάστασης μέσω του στόματος κανονικά.

Παρατηρείται επίσης ότι το Thyrogen μπορεί να χορηγηθεί εκούσια για την αύξηση των επιπέδων της TSH στο αίμα ασθενών που έχουν έντονη κλινική υποψία για υποτροπή του καρκίνου του θυρεοειδούς. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η μέτρηση των επιπέδων της διεγερμένης θυρεοσφαιρίνης στο αίμα των ασθενών μπορεί να επιβεβαιώσει ή να αποκλείσει την πιθανή ύπαρξη υποτροπής του καρκίνου του θυρεοειδούς.

Πώς διανέμεται το Thyrogen;

Η χορήγηση του Thyrogen γίνεται με δύο ενέσεις στον γλουτό (ενδομυϊκές ενέσεις) σε δύο συνεχόμενες ημέρες. Κατόπιν, μετά από 24 ώρες από την τελευταία δόση, ο ασθενής υποβάλλεται σε αιματολογικές εξετάσεις για τη μέτρηση των επιπέδων της TSH και της Θυρεοσφαιρίνης (Tg) στο αίμα. Μετά την επιβεβαίωση της υψηλής συγκέντρωσης της TSH στο αίμα, ο ασθενής είναι έτοιμος να λάβει τη θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο.

Η διαδικασία παραμένει ανάλογη και όταν το Thyrogen χρησιμοποιείται για τον έλεγχο της υποτροπής του καρκίνου της θυρεοειδούς. Σε αυτήν την περίπτωση, οι επίπεδα της θυρεοσφαιρίνης αξιολογούνται τρεις ημέρες μετά τη λήψη της δεύτερης δόσης του Thyrogen.

Ποιες είναι οι πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες του Thyrogen; Όπως και με οποιοδήποτε φαρμακευτικό προϊόν, το Thyrogen μπορεί να προκαλέσει ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες.

Συγκεκριμένα, ανάμεσα στις πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες του Thyrogen συμπεριλαμβάνονται:

1. Πόνος και δυσφορία στο σημείο της ένεσης.
2. Ναυτία και εμέτοι (συχνή παρενέργεια).
3. Πονοκέφαλος.
4. Σωματική και μυϊκή αδυναμία.
5. Ρίγη.
6. Πυρετός.