Συρίγγιο Πρωκτού
Το συρίγγιο πρωκτού ή πρωκτικό συρίγγιο είναι μία ανώμαλη επικοινωνία μεταξύ του πρωκτικού σωλήνα και του δέρματος ή άλλων οργάνων της πυέλου.
Το πρωκτικό συρίγγιο ανήκει, ουσιαστικά, στην ευρύτερη κατηγορία που ονομάζεται περιεδρικό συρίγγιο. Η διαφορά μεταξύ τους έγκειται στο γεγονός πως το περιεδρικό συρίγγιο αναπτύσσεται στο τελικό τμήμα του παχέος εντέρου, το ορθό, άνωθεν της οδοντωτής γραμμής, σε αντίθεση με το συρίγγιο του πρωκτού που αναπτύσσεται μόνο στον πρωκτικό σωλήνα, κάτω από την οδοντωτή γραμμή.
Πως προκαλείται;
Το συρίγγιο του πρωκτού αποτελεί ουσιαστικά τη χρόνια μορφή ενός περιεδρικού αποστήματος.
Η απόφραξη των κρυπτών των αδένων του πρωκτού, σε συνδυασμό με τα άφθονα μικρόβια της περιοχής, έχει ως αποτέλεσμα τη δημιουργίας μίας μικροβιακής φλεγμονής, η οποία σχηματίζει το περιεδρικό ή περιπρωκτικό απόστημα , στο δέρμα γύρω από τον πρωκτό.
Το περιεδρικό απόστημα μπορεί να παροχετευθεί αυτόματα προς το δέρμα ή συνηθέστερα να υποβληθεί σε χειρουργική διάνοιξη και παροχέτευση.
Η παροχέτευση του περιεδρικού αποστήματος θα εγκαταλείψει ένα συρίγγιο, το περιεδρικό συρίγγιο, δηλαδή μία επικοινωνία, ανάμεσα στις κρύπτες του πρωκτικού σωλήνα και την περιοχή πέριξ του πρωκτού όπου βρισκόταν το απόστημα.
Ποια είναι οι Αιτίες για το Συρίγγιο Πρωκτού;
Η απόφραξη των αδένων εντός των κρυπτών του πρωκτικού σωλήνα αποτελεί το συχνότερο αίτιο σχηματισμού του περιεδρικού συριγγίου.
Διάφορα άλλα αίτια μπορούν, ωστόσο, να προκαλέσουν ένα περιπρωκτικό ή περιεδρικό συρίγγιο, όπως:
- Η νόσος Crohn
- Η ακτινοβολία στην περιοχή του πρωκτού και του περινέου
- Οι μαιευτικές επιπλοκές κατά τον φυσιολογικό τοκετό
- Τα κονδυλώματα του πρωκτού
- Ο πλακώδης καρκίνος του πρωκτού
- Η λοίμωξη του πρωκτού από χλαμύδια
- Το AIDS
Περιεδρικό Συρίγγιο: Πόσοι Τύποι υπάρχουν;
Τα περιεδρικά συρίγγια ταξινομούνται με βάση την ανατομική σχέση τους με τους σφιγκτήρες μυς, και κατά συνέπεια με την ενδεχόμενη εμπλοκή τους με αυτούς, κατά το διεθνώς αποδεκτό σύστημα ταξινόμησης κατά Parks.
Σύμφωνα, λοιπόν, με το σύστημα κατά Parks, διακρίνονται 4 τύποι συριγγίου πρωκτού:
- Ενδοσφιγκτηριακό Συρίγγιο Πρωκτού (Τύπου 1)
- Διασφιγκτηριακό Συρίγγιο Πρωκτού (Τύπου 2)
- Υπερσφιγκτηριακό Συρίγγιο Πρωκτού (Τύπου 3)
- Εξωσφιγκτηριακό Συρίγγιο Πρωκτού (Τύπου 4)
Ποια είναι τα Συμπτώματα;
Το συρίγγιο του πρωκτού παρουσιάζεται κλινικά ως εκροή πύου από το δέρμα πέριξ του πρωκτού ή από ένα διανοιγμένο και παροχετευμένο περιεδρικό απόστημα, η οποία επιμένει για χρονικό διάστημα τουλάχιστον 6 εβδομάδων από την θεραπεία του περιεδρικού αποστήματος.
Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Πόνος στην περιοχή του πρωκτού που επιδεινώνεται κατά την αφόδευση
- Κνησμός
- Ερυθρότητα και θερμότητα
Περιεδρικό Συρίγγιο: Ποιοι είναι η Σύγχρονη Θεραπεία;
Η οριστική θεραπεία για το συρίγγιο πρωκτού εφαρμόζεται όταν η φλεγμονή του συριγγίου έχει πλήρως υποχωρήσει και στοχεύει στην οριστική εκρίζωση του συριγγίου.
Στη σύγχρονη εποχή υπάρχουν διάφορες μορφές οριστικής θεραπείας για το συρίγγιο του πρωκτού, με την κάθε τεχνική να χαρακτηρίζεται από τα αντίστοιχα πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα.
Η οριστική θεραπεία για το συρίγγιο πρωκτού με Laser αποτελεί την πλέον σύγχρονη, ασφαλή, ανώδυνη και αναίμακτη μορφή θεραπείας. Το Laser εισέρχεται εντός του συριγγίου και ακολούθως καυτηριάζει και αποφράσσει το συρίγγιο και τα στόμιά του.
Ένα εξαιρετικά σημαντικό πλεονέκτημα της θεραπείας του πρωκτικού συριγγίου με Laser είναι η αποφυγή τραυματισμού των σφιγκτήρων μυών. Τα πλεονεκτήματα της θεραπείας με Laser, ωστόσο, δεν περιορίζονται μόνο στη διασφάλιση των σφιγκτήρων, αλλά περιλαμβάνουν επίσης:
- Την άμεση και ανώδυνη ανάρρωση των ασθενών
- Την αποφυγή διανυκτέρευσης στην κλινική
- Την άμεση επιστροφή των ασθενών στην οικία τους και την εργασία τους
- Την αποφυγή μετεγχειρητικών αλλαγών του τραύματος
- Την οριστική θεραπεία για το συρίγγιο πρωκτού σε προσιτό κόστος.
